Isto é Pilates

Fisiologia Humana: Funções Vitais

Digestão:

Processo químico e mecânico, onde ocorre a quebra das moléculas dos nutrientes. Estes nutrientes são os lipídios, as proteínas, os carboidratos e os ácidos nucléicos. O caminho do alimento é o seguinte: Boca, esôfago, estômago, duodeno, intestino delgado (jejuno), intestino grosso e reto, por onde saem as fezes. A bile, produzida pelo fígado, emulsifica gorduras, facilitando a ação das lipases. Os hormônios envolvidos na digestão são: Gastrina, secretina, colecistocinina e enterogastrona. Todos secretados por células epiteliais do trato digestivo. As pregas intestinais ou vilosidades são formadas por vasos sangüíneos e linfáticos, tecido conjuntivo e tecido epitelial com microvilosidades, que aumentam a superfície de absorção.

Dicas: Lembrar que as enzimas gástricas (do estômago) não quebram carboidratos, mas apenas proteínas, pela ação da pepsina, que é ativada pelo HCl do suco gástrico.

A tripsina e a quimiotripisna estão inicialmente na forma de tripsinogênio e quimiotripsinogênio, que são ativados pela enteroquinase no duodeno, quando o suco pancreático ali é lançado.
Os monossacarídeos são obtidos a partir de dissacarídeos no intestino delgado pela ação das enzimas entéricas: maltase, lactase e sacarase.

Todo alimento é utilizado como fonte de energia ou construção da matéria viva. O que estiver em excesso será armazenado na forma de lipídios, nos adipócitos (células do tecido gorduroso ou adiposo). Quando há carência de nutrientes, as gorduras começam a ser mobilizadas como fonte de energia e a pessoa emagrece.

Problemas do Trato Digestivo:

Úlcera péptica - causada por medicamentos ou pela bactéria Helicobacter pylori, há falha na defesa do revestimento do estômago ou duodeno e a acidez gástrica ataca este revestimento e surgem lesões e feridas, que ocasionam dores e asia; A constipação ocorre quando os movimentos peristálticos do intestino estão muito lentos, e os resíduos ficam muito tempo no intestino, onde endurecem devido à grande reabsorção de água; a diarréia ocorre quando o intestino delgado fica irritado e os movimentos peristálticos ficam muito rápidos.

Funções do fígado: armazenar glicose na forma de glicogênio, armazenar algumas vitaminas, transformar glicídios em lipídios e proteínas, produzir a bile, entre outras...

Excreção:

Eliminação dos resíduos metabólicos resultantes das reações químicas das células do organismo. Tais excretas nitrogenados não podem permanecer na circulação sangüínea por serem tóxicos. Eles podem ser a amônia, a uréia e o ácido úrico. Animais amoniotélicos: excretam a amônia por ser uma substância muito solúvel em água; Animais uricotélicos: excretam ácido úrico, que é muito pouco solúvel e não precisa de quantidade relevante de água; Animais uriotélicos: excretam uréia, que requer pouca quantidade de água e é bem adaptada à excreção humana, pois precisamos economizar o máximo de água possível. Nossa excreção é feita pelos néfrons, que são a unidade filtradora dos rins. Existem cerca de um milhão de néfrons em cada rim. Nosso rim é do tipo metanefro, pois retira todos os metabólitos direto do sangue. 99% da água é reabsorvida e no ducto coletor é formada a urina, armazenada na bexiga e liberada pela uretra.
Dica: Dois hormônios atuam na excreção humana: a aldosterona e o hormônio antidiurético (ADH). O ADH é liberado pela hipófise e facilita a reabsorção de água nos néfrons. O álcool inibe o ADH, produzindo urina mais diluída e abundante. A aldosterona, das supra-renais, aumenta a reabsorção de íons nos túbulos do néfron e atua, portanto, no controle osmótico do sangue.

Problemas do Trato Urinário:

Uremia - elevação da taxa de uréia no sangue;

Glomerulonefrite - inflamação dos glomérulos.

Cálculos renais - acúmulo de cristais de sais minerais nos rins, e a chance aumenta pela baixa ingestão de água.

Respiração:

Representada pelos processos de inspiração e expiração. O Sistema é formado pelas vias respiratórias e pelos pulmões. O ar inspirado, rico em oxigênio, enche os pulmões ao nível dos alvéolos (sacos onde ocorrem as trocas gasosas com o sangue (hematose)). Os pulmões são protegidos pela caixa torácica, formada pelo Esterno e pelas costelas. Os movimentos são feitos pelo Diafragma e pelos músculos intercostais. Quando inspiramos, a caixa se expande e o diafragma desce, entrando o ar. Quando expiramos, a caixa volta ao normal e o diafragma sobe novamente, expelindo o ar, cheio de gás carbônico. O sangue deve nutrir os tecidos e por isso leva os nutrientes e os gases respiratórios. Quando chega às células dos tecidos diversos, ocorre uma troca entre eles e o sangue arterial, que libera o oxigênio e recebe o gás carbônico, que é carregado principalmente sob a forma de íons Bicarbonato, mas também é levado dissolvido no plasma e ligados à hemoglobina. A anidrase carbônica é a enzima que vai catalisar a reação da água com o dióxido de carbono no sangue. A hemoglobina é o pigmento das hemáceas que lhes dá a coloração característica e através dos seus íons Ferro, carregam o oxigênio inspirado para todas as células do corpo. Tal oxigênio será utilizado para a respiração celular, com um saldo energético de 38ATPs.

Dica: O CO (monóxido de carbono), um gás inodoro, faz uma ligação altamente estável com a hemoglobina, incapacitando-a de transportar o oxigênio. Se o indivíduo for exposto ao CO por um período prolongado pode chegar à morte por asfixia.

Em altitudes mais elevadas, o ar é mais rarefeito e a disponibilidade de oxigênio, mais baixa. As pessoas que vivem ao nível do mar, ao subirem a tais altitudes sentem o impacto da carência de oxigênio. O organismo, para suprir tal carência, começa a produzir mais hemáceas na medula óssea, pela ação do hormônio Eritropoetina e, portanto, vai haver maior número de moléculas de hemoglobina para captarem mais oxigênio.

Problemas do Trato Respiratório:

Gripe e resfriado - causados por vírus, que atacam as vias respiratórias, os seios nasais e o ouvido; Tuberculose e pneumonia - causadas por bactérias. A traquéia e os brônquios podem ficar inflamados, podendo ocasionar a bronquite aguda, podendo chegar aos pulmões - broncopneumonia. A bronquite crônica ocorre devido à irritação constante das vias aéreas por ação do fumo, alergias e poluição do ar. O enfisema é uma destruição progressiva dos alvéolos, causada principalmente pelo fumo. A asma é uma reação inflamatória nos brônquios, com edema, hipersecreção de muco e contração da musculatura lisa, provocando falta de ar.

Circulação:

A circulação é feita através do tecido sangüíneo. O sangue circula por vasos, as artérias, as veias e os capilares. A circulação humana é dupla, fechada e completa. O sangue passa duas vezes pelo coração em um circuito completo que dura cerca de 1 minuto. O coração é composto de quatro cavidades: dois átrios e dois ventrículos. O átrio direito recebe sangue venoso do corpo através das veias cava. O ventrículo direito bombeia este sangue para os pulmões, onde ocorre a hematose, através da artéria pulmonar. O sangue arterial entra no átrio esquerdo e é bombeado para o corpo através da sístole do ventrículo esquerdo e sai do coração para o corpo através das aterias Aorta e Carótidas. As cavidades são separadas por válvulas e há também válvulas entre os ventrículos e os vasos por onde o sangue sai. O miocárdio é o músculo cardíaco (musculatura estriada cardíaca - movimentos involuntários). Ele tem certa independência em relação ao sistema nervoso, pois permite os batimentos cardíacos através de feixes de células que transmitem um impulso elétrico permitindo os movimentos de sístole e diástole de ambos os átrios e ambos os ventrículos. São o nódulo sino-atrial; o nódulo átrio-ventricular; o feixe de hiss e as fibras de purkinje. O sangue arterial leva nutrientes, gases respiratórios e hormônios para os tecidos e recolhe excretas e gás carbônico. A troca ocorre ao nível dos capilares, vasos bem finos e o que extravasa e não retorna devido à diferença de pressão na parte arterial e na parte venosa do capilar, é recolhido pela circulação linfática, que também transporta linfócitos, células de defesa do organismo. O que é recolhido é mais tarde levado de volta ao sangue através das veias subclávias.

Dica: Veia é todo vaso que entra no coração e artéria, todo aquele que sai do coração, independente do tipo de sangue que transporta (arterial ou venoso).

Problemas do Trato Circulatório:

Aterosclerose - endurecimento dos vasos sangüíneos pela deposição de placas de gordura (ateroma); Isquemia - dificuldade de transporte de oxigênio e oxigenação das células em geral; Trombose - entupimento de um vaso, impedindo a passagem do sangue; Derrame (AVC) - rompimento de uma artéria do cérebro devido à uma elevação brusca da pressão arterial; Infarto- morte do miocárdio devido ao entupimento das artérias que irrigam o coração, as coronárias. Sintomas são angina pectoris (dor no peito esquerdo que irradia para o braço), dor na nuca, sudorese e dificuldade respiratória. Causas dos problemas cardíacos e circulatórios: Sedentarismo (falta de exercício físico), obesidade, alimentação rica em gordura animal e gordura trans, fumo, estresse, depressão e uso de anabolizantes.

Durma Bem

Dormindo

Tendo em vista que nós passamos cerca de 1/3 da nossa vida dormindo ou repousando, é que devemos dar muita atenção a esta posição e as características onde nós a realizamos (cadeiras, colchões e travesseiros). Existem posições que previnem dores na coluna ou até mesmo lesões e também existem travesseiros e colchões apropriados para cada um.

Posições ideais

As duas posições que não agridem nossa coluna são:

Deitada de lado com travesseiro em baixo da cabeça e um outro (fino) entre as pernas, para que, a permanência nesta não venha apresentar incomodo nos joelhos e para mante-lo no mesmo nível da bacia

De barriga para cima com um travesseiro, que não force para cima sua cabeça, e com um outro travesseiro de baixo do joelho, na dobra. Nestas posições sua coluna, pescoço e joelhos ficarão em posição confortável, podendo descançá-los sem forçá-los.


Colchões

Antigamente pensava-se que o melhor colchão era o muito macio, entretanto, constataram posteriormente que o melhor seria o muito duro, porém o muito macio não sustenta as partes pesadas do corpo que tendem a afundar e o colchão muito duro não acomoda adequadamente as curvaturas do tronco.
O colchão deve ter uma atenção especial, pois cientificamente comprovado, o colchão deve levar em conta o peso e a estatura, do indivíduo. No caso de casais leva-se em conta um cálculo do peso e da estatura de ambos.

Travesseiros

Assim como os colchões necessitam uma atenção especial, os travesseiros também, pois se forem muito alto podem provocar torcicólo, enxaqueca e etc. entretanto, se bem adaptado a sua morfologia (característica postural) isto não ocorrerá. Deve-se levar em conta a distância do seu ombro até a cabeça, permitindo com que esta fique em posição neutra, quando deitado de lado. Por isso ao comprar o travesseiro verifique, se na posição deitada de lado, sua cabeça esta em posição neutra. E para a posição de barriga para cima o travesseiro ideal não deve permitir que sua cabeça caia para trás, mas sim esteja alinhado.
Não quero dizer com isto, que recomendo dormirem em uma só posição, pois considero muito importante que durante a noite mudemos várias vezes de posição. A permanência por muito tempo em uma mesma posição pode ocasionar desconforto, dormência ou dor, entretanto, uma posição que inicialmente demonstre ser confortável, se mantida por algum tempo poderá gerar dor. A posição menos indicada é a de bruços, porque aumenta as curvaturas da coluna além de realizar uma torção/rotação.

http://www.colunasaudavel.com.br/conheca/dicas/dormindo.htm

MÚSCULOS QUE AUMENTAM OU DIMINUEM A LORDOSE

AUMENTAM A LORDOSE LOMBAR:





DIMINUEM A LORDOSE LOMBAR:

PARTE 1

PARTE 2

TROMBOSE (CUIDE-SE)

O QUE É?

Trombo (gr. Thrómbos) significa coágulo sangüíneo. Trombose é a formação ou desenvolvimento de um trombo.A trombose pode ocorrer em uma veia situada na superfície corporal, logo abaixo da pele. Nessa localização é chamada de tromboflebite superficial ou simplesmente tromboflebite ou flebite.Quando o trombo se forma em veias profundas, no interior dos músculos, caracteriza a trombose venosa profunda ou TVP.Em qualquer localização, o trombo irá provocar uma inflamação na veia, podendo permanecer restrito ao local inicial de formação ou se estender ao longo da mesma, provocando sua obstrução parcial ou total.

COMO SE APRESENTA?

Nas veias superficiais, ocorre aumento de temperatura e dor na área afetada, além de vermelhidão e edema (inchaço). Pode-se palpar um endurecimento no trajeto da veia sob a pele.Nas veias profundas, o que mais chama a atenção é o edema e a dor, normalmente restritos a uma só perna. O edema pode se localizar apenas na panturrilha e pé ou estar mais exuberante na coxa, indicando que o trombo se localiza nas veias profundas dessa região ou mais acima da virilha.

POR QUE O SANGUE COAGULA DENTRO DA VEIA?

Nosso corpo é dotado de mecanismos que mantém constante o seu equilíbrio. No sangue há fatores que favorecem a coagulação do sangue, chamados procoagulantes, e fatores que inibem a formação de coágulos, chamados anticoagulantes, responsáveis pela manutenção do sangue em estado líquido. Quando ocorre um desequilíbrio em favor dos procoagulantes, desencadeia a formação do trombo.Os fatores que favorecem a coagulação são classificados em três grupos:1 – Estase – é a estagnação do sangue dentro da veia. Isto ocorre durante a inatividade prolongada, tal como permanecer sentado por longo período de tempo (viagens de avião ou automóvel), pessoas acamadas, cirurgias prolongadas, dificuldade de deambulação, obesidade, etc.2 – Traumatismo na veia – qualquer fator que provoque lesão na fina e lisa camada interna da veia, tais como trauma, introdução de medicação venosa, cateterismo, trombose anterior, infecções, etc., pode desencadear a trombose.3 – Coagulação fácil ou Estado de hipercoagulabilidade – situação em que há um desequilíbrio em favor dos fatores procagulantes. Isto pode ocorrer durante a gravidez, nas cinco primeiras semanas do pós-parto, uso de anticoncepcionais orais, hormonioterapia, portadores de trombofilia (deficiência congênita dos fatores da coagulação), etc.

COMO O MÉDICO DIAGNOSTICA?

O médico pode diagnosticar uma tromboflebite superficial apenas baseado nos seus sintomas e examinando a veia afetada (sob a pele). No entanto, a TVP pode se apresentar com sintomas não tão exuberantes, dificultando seu diagnóstico. Para ter segurança, o médico pode solicitar exames especiais como o Eco Color Dopper ou a flebografia. Há quem solicite um exame de sangue para dosagem de uma substância, chamada Dímero D, que se apresenta em níveis elevados quando ocorre uma trombose aguda. Embora o teste do Dímero D seja muito sensível, não é muito conclusivo, visto que ele pode estar elevado em outras situações.

COMPLICAÇÕES

A tromboflebite superficial raramente provoca sérias complicações; as veias atingidas podem, na maioria das vezes, ser retiradas com procedimento cirúrgico, eliminando as chances de complicar. No entanto, se a trombose é numa veia profunda, o risco de complicações é grande.
Complicações imediatas ou agudas – a mais temida é a embolia pulmonar. O coágulo da veia profunda se desloca, podendo migrar e ir até o pulmão, onde pode ocluir uma artéria e colocá-lo em risco de vida.Complicações tardias – tudo se resume numa síndrome chamada Insuficiência Venosa Crônica (IVC), que se inicia com a destruição das válvulas existentes nas veias e que seriam responsáveis por direcionar o sangue para o coração. O sinal mais precoce da IVC é o edema, seguido do aumento de veias varicosas e alterações da cor da pele. Se o paciente não é submetido a um tratamento adequado, segue-se o endurecimento do tecido subcutâneo, presença de eczema e, por fim, a tão temida úlcera de estase ou úlcera varicosa.

TRATAMENTO

O tratamento só deve ser instituído por um especialista. As informações aqui expostas têm como objetivo único lhe orientar para que procure um médico logo que notar qualquer dos sintomas acima relatados. Nunca se automedique.
Se a trombose é superficial, recomenda-se cuidados especiais, tais como aplicação de calor na área afetada, elevação das pernas e uso de antiinflamatórios não esteróides por um período de uma a duas semanas. Deve-se retornar ao especialista, a fim de avaliar a necessidade de tratamento cirúrgico.
Na TVP pode ser necessário manter-se internado durante os primeiros dias, a fim de fazer uso de anticoagulantes injetáveis (Heparinas). Estes previnem o crescimento do trombo e diminuem o risco de embolia pulmonar. Atualmente, pode-se evitar a hospitalização com o uso de heparinas de baixo peso molecular, injetados pelo próprio paciente no espaço subcutâneo da barriga. Depois do tratamento com Heparina, deve-se continuar com o uso de anticoagulantes orais (Warfarin) por um período de três a seis meses. Concomitante com esta medicação, o paciente deve fazer repouso com as pernas elevadas e fazer uso de meia elástica adequada à sua perna. Alguns medicamentos que interferem na ação dos anticoagulantes são proibidos neste período. O médico deve ser consultado sempre que julgar necessário fazer uso de outro tipo de medicação.Existe procedimentos de exceção para coibir complicações, tais como: colocação de filtro de veia cava, remoção do coágulo (trombectomia) e angioplastia com stent (dispositivo aramado e recoberto com um tecido, o qual evita que a veia se feche novamente).

PREVENÇÃO

A principal providência é combater a estase venosa, isto é, fazer o sangue venoso circular, facilitando seu retorno ao coração.
Dentro do possível, atente para estas recomendações:• Faça caminhadas regularmente.• Nas situações em que necessite permanecer sentado por muito tempo, procure movimentar os pés como se estivesse pedalando uma máquina de costura.• Quando estiver em pé parado, mova-se discretamente como se estivesse andando sem sair do lugar.• Antes das viagens de longa distância, fale com seu médico sobre a possibilidade de usar alguma medicação preventiva.• Quando permanecer acamado, faça movimentos com os pés e as pernas. Se necessário, solicite ajuda de alguém.• Evite qualquer uma daquelas condições que favorecem a formação do coágulo dentro da veia, descritas anteriormente.• Evite fumar e o sedentarismo.• Controle seu peso.• Se você necessita fazer uso de hormônios ou já foi acometido de trombose ou tem história familiar de tendência à trombose (trombofilia), consulte regularmente seu médico.• Use meia elástica se seu tornozelo incha com freqüência.• Nunca se automedique

FONTE http://www.sbacvrj.com.br/index.htm

Apresento-lhes algumas cadeias musculares.

E para quem já conhece aproveite para uma revisada!



Dica: Alongamentos dentro da trajetória das cadeias... RPG

Cãimbra

O que causa a cãibra muscular?

Líquidos e o Fator SódioApesar de existirem muitas causas para cãibras musculares, grandes perdas de sódio e líquidos costumam ser fatores essenciais que predispõem atletas a cãibras musculares. O sódio é um mineral importante na iniciação dos sinais dos nervos e ações que levam ao movimento nos músculos. Por isso, um déficit desse elemento e de líquidos pode tornar os músculos sensíveis. Sob tais condições, uma leve tensão e um movimento subseqüente podem fazer o músculo se contrair e se contorcer incontrolavelmente.

Estudo de caso de cãibra Um estudo* dá apoio à teoria. Um jogador de tênis de elite perdia mais sódio na transpiração, em várias horas de jogo, do que todo o consumo diário. Durante uma partida intensa que resultou numa perda de transpiração de até 3 quartos por hora, o jogador teve cãibras. Após um teste fisiológico, foi recomendado que o jogador adicionasse sal à dieta e ingerisse bebida esportiva. Essa adição de sódio reduziu ocorrências subseqüentes de cãibras. Sempre que o jogador sentia cãibras durante o jogo, ele tomava uma bebida esportiva com cloreto de sódio. As cãibras pararam.

Prevenindo cãibras Previna as cãibras antes que elas comecem, fazendo aos atletas as seguintes recomendações: 1. Beba muito líquido para ficar hidratado durante o exercício; 2. Reponha níveis de sódio durante os intervalos de exercícios pesados e transpiração abundante com uma bebida esportiva/isotônico3. Assegure uma recuperação nutricional adequada (particularmente para o sal) e descanse os músculos após um treino intenso.

Soluções rápidas para cãibras Quando as cãibras aparecerem durante um exercício ou competição, tome as seguintes medidas: 1. Alongar. Como as cãibras são normalmente relacionadas à mudança na capacidade de peso, alongamento e exercícios sem peso são tratamentos efetivos. 2. Massageie a área. Esfregar o músculo afetado pode ajudar a aliviar a dor e também auxilia no estímulo à corrente sangüínea e ao movimento de líquidos na área. 3. Estimule a recuperação. Descanso e reidratação adequada com líquidos que contenham eletrólitos, particularmente sódio, irão rapidamente trazer melhora.

http://www.copacabanarunners.net/lesoes.html

R.P.G.

As oito posições da reeducação postural global:
O terapeuta dispões de oito tipos de posturas, que serão empregadas de acordo com as necessidades apresentadas pelo paciente, depois de minuciosa avaliação. O trabalho respiratório é fundamental para um bom resultado.
A respiração mobiliza todos os músculos do tórax e atua nos sistemas digestivo, cardíaco e nervoso. Quando a respiração é desbloqueada, os músculos ficam soltos, permitindo a melhora da postura.

1 - Em pé contra a parede: para problemas em ombros, pernas, pés e joelhos.

2 -Flexão anterior: para dores lombares e doenças como hérnia de disco.
3 - Em pé: para dores lombares e problemas de coluna como escoliose.

4 - No chão de braços abertos: alonga a cadeia de músculos posteriores e ajuda nos problemas de "ombros caídos". 5 - Sentada: age sobre os músculos posteriores. Recomendada em casos de escoliose.

6 - Pernas no ar, braços fechados: para alongar os músculos posteriores da perna e corrigir a posição da cabeça. 7 - Pernas no ar, braços abertos: além de tratar dores na nuca e cifose, trabalha a musculatura dos ombros. 8 - No chão: mexe com os músculos responsáveis pela respiração e ajuda em casos de dores na nuca e cifose (posição corcunda).

Como diminuir dores nas pernas pós-corrida?

O que fazer para diminuir as dores nas pernas depois da corrida?

Resposta: Você deve fazer um bom trabalho de alongamento e verificar se os treinos não estão muito pesados, ou se está faltando um trabalho de força muscular concomitante aos treinos de corrida. Resposta concedida pelo fisioterapeuta David Homsi. Especialista em fisioterapia esportiva e RPG.

O que faz um fisioterapeuta?

Fisioterapeuta é o profissional formado em curso superior de Fisioterapia, com registro no conselho profissional, com autonomia e independência é o responsável pelo diagnóstico, prevenção, tratamento e recuperação de disfunções cinéticas funcionais de órgãos e sistemas.

A partir da consulta fisioterapêutica, elabora o diagnóstico, o prognóstico, desenvolve projeto de intervenção com objetivos claramente definidos, descrevendo os procedimentos a serem administrados, induz a ação dos recursos terapêuticos, controla a resposta, reelabora o projeto quando indicado e decide pela alta fisioterapêutica, quando os objetivos forem atingidos ou for alcançada a máxima recuperação funcional com o paciente/cliente.

Principais áreas de intervenção:

Afecções respiratórias - Utiliza de procedimentos próprios para doentes acamados ou com bronquite crônica, asma e enfisema pulmonar. É a chamada Fisioterapia Respiratória.

Dermatologia - Utiliza procedimentos próprio para doenças dermatológicas com aplicação raio laser, infravermelho ou ultravioleta para evitar ou reduzir retrações musculares e acelerar os processos de cicatrização.
Estimulação precoce -Utiliza procedimentos próprios que ajuda o desenvolvimento físico, motor e sensorial de crianças e bebês com problemas neurológicos.

Fisioterapia do trabalho - Avaliar, prevenir e tratar moléstias causadas pelo exercício de funções exigidas no trabalho. Também conhecida como Ergonomia.

Geriatria e Gerontologia - Utiliza procedimentos próprios que visa estimular a musculatura, evitar o seu enrijecimento e treinar a coordenação motora de pessoas idosas.

Gestantes - Utiliza procedimentos próprios para as disfunções musculares e respiratórios para evitar problemas circulatórios e de postura em mulheres grávidas e treiná-las para o parto.

Ginecologia - Utiliza procedimentos próprios que visa a conscientização corporal, eletroterapia, cinesioterapia e outros recursos, na incontinência urinária e fecal, masculina e feminina, Vaginismo, Endometriose, Tensão pré-menstrual, Dismenorréia, entre outros.

Neurologia - Ajudar pacientes com traumatismo craniano (TCE), derrame cerebral (AVC), paralisias e recuperar a coordenação motora.

Ortopedia e Traumatologia - Usar a eletroterapia, termoterapia, hidroterapia para aumentar a capacidade de movimentação, estimular a circulação e diminuir as dores de pacientes com fraturas, traumas musculares e luxações.
Reeducação postural - Tratar deformidades da coluna ou problemas de postura com exercícios de alongamento e de fortalecimento muscular. Também conhecido como RPG.

Reumatologia - Melhorar os movimentos de pacientes com problemas nas articulações, deformações, artrite e reumatismos.

Disfunção da ATM - Atua principalmente sobre a Odontologia, tratando de disfunções da ATM (Articulação Temporo-Mandibular).

Pediatria (Fisioterapia Pediátrica) - Especialidade que utiliza de métodos e técnicas próprias para o tratamento de enfermidades neurológicas e cardiorespiratórias de crianças. Dentre elas podemos citar o baby bobath, o aumento do fluxo expiratório, a expiração lenta e prolongada desobstrução rinofaríngea retrógrada, a glossopulssão retrógrada, o posicionamento no leito e o reequilíbrio tóraco - abdominal.

http://www.wellnessfisioterapia.t5.com.br/page_1133869946350.html

Anti-inflamatórios Mocinhos ou bandidos?

Clique abaixo e leia o artigo original.

http://www.clinicadoquadril.com.br/uso-anti-inflama.htm

Luxação e Instabilidade do Ombro

• O que é?

O ombro é a articulação do corpo com maior arco de movimento. Para que isso seja possível, o úmero (osso do braço) tem sua extremidade (cabeça do úmero), que se liga a articulação do ombro – se liga na glenóide – em forma de bola, enquanto a glenóide tem a forma de uma colher, para permitir que o ombro faça muitos movimentos sem limitações.

A cabeça do úmero é maior que a glenóide, assim, quando submetidos a uma força excessiva que empurra o ombro em uma direção (exemplos comuns são quedas e lesões no esporte), ocorre a perda de contato da cabeça do úmero com a glenóide (luxação).

As luxações podem ser anteriores, posteriores ou para baixo, sendo a luxação anterior a mais freqüente. Quando a luxação é incompleta, parte da articulação não esta em contato, chamamos de subluxação. As forças que causam as luxações, também podem lesar os tendões e ligamentos que sustentam a articulação. Após uma luxação, a cápsula da articulação do ombro pode ter ficado frouxa, e permitir repetidas luxações a qualquer grau de força, a isso chamamos instabilidade do ombro.

• Sinais e sintomas: Com a luxação, a pessoa sente intensa dor, pois o ombro está fora do lugar. A contração muscular piora a dor, pode haver fraqueza muscular, edema e deformação da articulação.

• Quando procurar o ortopedista? Caso apresente os sintomas descritos acima ou suspeite de uma luxação, é um caso de emergência médica, devendo procurar um atendimento médico o mais rápido possível.

• Qual o tratamento?

O ortopedista deverá solicitar um Raio X do ombro para ver a direção e extensão da luxação, e se não há fraturas associadas para serem tratadas. Então, o paciente será sedado, o ombro colocado no lugar (procedimento chamado redução), e neste momento a dor aguda irá passar. Após a redução, o ombro será imobilizado por algumas semanas. Colocar gelo por 20 minutos, três a quatro vezes ao dia melhora o processo inflamatório e o edema. Quando liberado, o ombro, para mobilização, deve-se iniciar um programa de fisioterapia para fortalecer os tendões, ligamentos e músculos para prevenir novas luxações.

Uma luxação é fator de risco para novos episódios, favorece a instabilidade do ombro. As pessoas jovens e que praticam atividades físicas apresentam maior incidência de instabilidade. Esta deve ser tratada de forma cirúrgica para reforçar as estruturas que sustentam a articulação do ombro. Após a cirurgia, este ombro deve ser imobilizado e quando liberado para mobilização, deve-se iniciar fisioterapia. A recuperação funcional deve ocorrer em alguns meses.

• Prevenção: Prevenir quedas e usar equipamentos de proteção ao praticar esportes.

Cuidados Essenciais

Estiramento pode ser conseqüência de lesões mal resolvidas

Alongamento é prioridade para evitar ruptura muscular. No futebol é comum a ocorrência de estiramento muscular nos jogadores. É a chamada lesão muscular indireta, geralmente causada por um alongamento das fibras musculares maior do que suporta seu estado fisiológico normal. Também há a possibilidade de o estiramento ser conseqüência de uma contração muscular brusca, concêntrica (que vai em direção ao núcleo) ou excêntrica (que se afasta do núcleo). Como o tecido muscular é muito vascularizado, há a possibilidade de inflamação do músculo com o alongamento das fibras. O sangramento também indica as seqüelas da lesão: se for pequeno ocorrem esquimoses, se for grande, hematomas. O grau e a gravidade das lesões baseiam-se no número e na extensão das fibras atingidas.

Há três estágios de estiramento:

Primeiro grau - quando envolve uma pequena quantidade de fibras, com danos estruturais mínimos.

Segundo grau - semelhante à de primeiro, porém com um pouco mais de intensidade, com dor, hemorragia moderada, inflamação local e perda da função muscular.

Terceiro grau - com a ruptura completa do músculo.

Fatores causadores da lesão em geral são a fadiga muscular e lesões antecedentes que exigiram esforço extra do músculo. O alongamento muscular bem executado antes da atividade física pode amenizar bastante o risco de ocorrência e vem cada vez mais sendo priorizado.

Já o tratamento da lesão é iniciado pela colocação de gelo no local (20 min enrolado em toalha de loça), acompanhada de compressão e, posteriormente, diminuição da atividade física. A imobilização não é aconselhável na maioria dos casos.

Por fim, a fisioterapia é importante, bem como um tratamento ministrado com analgésicos, anestésicos tópicos, relaxantes musculares e/ou anti-inflamatórios não esteróides.

Dor nas costas (Região Lombar)

Se você estiver sentindo dor nas costas localizada na região lombar você vai gostar dessa!
Inicie aplicando gelo na região glútea/ nadegas (não nas costas) para aliviar a inflamação neste ponto do trajeto do nervo ciático como demonstra figura abaixo:

Após a aplicação de gelo inicie o alongamento leve como mostra na figura abaixo:

Dica: o alongamento posterior da coxa (mostrado em postagens anteriores) também alivia a tensão da coluna vertebral! Sempre iniciando leve, moderado, não necessitando chegar no limite a não ser que vc seja atleta!

O que é a Tendinite?

As palavras terminadas com o sufixo ‘ite’ indicam um processo inflamatório. Tendinite, pois, é a inflamação que acontece nos tendões. Essa inflamação pode ter duas causas, que são:

1. Mecânica – esforços prolongados e repetitivos, além de sobrecarga.

2.Química – A desidratação, quando os músculos e tendões não estão suficientemente drenados, a alimentação incorreta e toxinas no organismo podem conduzir a uma tendinite.

Como ela se Manifesta?

A tendinite se manifesta inicialmente com dores e muitas vezes com a incapacidade da pessoa em realizar certos movimentos. A pessoa pode sentir dores ao subir ou descer escadas, caminhar, dobrar os joelhos, entre outras posturas ou movimentos. Ela pode ser confundida inicialmente com artite reumatóide e, portanto, existe a necessidade de que o médico faça um bom exame no paciente para estabelecer um diagnóstico diferencial. No caso da tendinite crônica, o diagnóstico em geral é mais difícil, por não haver aumento no fluido sinovial, o que requer mais cuidado nas investigações.

Dica:

Não enrole para fazer o diagnóstico de sua lesão!!!(Saber o que você tem).

Se for diagnósticado a tendinite, inicie aplicando no local da dor o famoso gelo por 20 minutos(enrole o gelo em uma toalha fina). Se sentir queimação retire por alguns segundos e volte a aplicar assim que a sensassão passar! Repita de 3 a 5x ao dia!

Após procure um fisioterapeuta para tratar sua lesão (o médico irá lhe encaminhar)!

CICLO STRESS - TENSÃO - DOR

Tratamento do Torcicolo

O principal tratamento é o repouso no leito, que melhora o torcicolo em 12 a 24 horas.

A aplicação de um saco com gelo seguido de aquecimento local pode ser extremamente relaxante.

Os analgésicos e espasmolíticos podem ajudar a reduzir a dor e o espasmo muscular. Como espasmolíticos consideram-se os medicamentos anticolinérgicos (interferem com a condução dos impulsos eléctricos do nervo para o músculo) e as benzodiazepinas, que são também sedativos (provocam sono). Os antidepressivos e relaxantes musculares também podem ser úteis. Várias injecções de uma pequena dose da substância que causa o botulismo reduzem a dor e os espasmos, permitindo que a cabeça seja mantida em uma posição mais natural (de menor inclinação). Essa melhoria pode perdurar durante alguns meses. Algumas vezes, a remoção cirúrgica dos nervos que inervam os músculos do pescoço disfuncionais é bem sucedida e pode ser tentada quando os outros tratamentos não aliviam o quadro.
Nos casos persistentes, pode optar-se pela fisioterapia, com massagens locais, ou mesmo intervenção cirúrgica.

No entanto, quando a causa for um distúrbio do sistema nervoso ou quando for desconhecida, a probabilidade do tratamento controlar o espasmo é menor. Algumas vezes, o espasmo pode ser temporariamente aliviado através da fisioterapia.

Na fisioterapia podem ser aplicadas diversas técnicas, nomeadamente o calor húmido, para relaxamento muscular e diminuição da dor, a massagem, para relaxamento do músculo e possível redução e/ou eliminação do nódulo que surge no torcicolo congénito; estiramentos, para favorecer o alongamento do músculo encurtado; entre outras.
Quando problemas emocionais contribuírem para os espasmos, o tratamento psiquiátrico pode ser útil.

No caso do torcicolo congénito, é instituída uma fisioterapia intensiva de alongamento do músculo lesado, durante os primeiros meses de vida. Se a fisioterapia não for bem sucedida ou se ela for iniciada muito tarde, pode ser necessária a realização da reparação cirúrgica do músculo.

Que tal uma massagem?

Qual a melhor forma de se exercitar?

Segundo os especialistas, ao se desenvolver qualquer tipo de trabalho físico, é preciso estar atento às condições aeróbicas, resistência muscular, força, flexibilidade e postura corporal. Aí entra o trabalho do profissional da saúde, que deverá fazer a análise e avaliação do quadro físico atual do cliente, identificando os fatores de riscos e os limites para a prática de determinada atividade. É este profissional quem indicará ainda a duração, freqüência, intensidade, velocidade de execução, intervalo e variações do programa de treinamento, fazendo reavaliações periódicas para atestar os resultados. As atividades que geralmente são prescritas são: caminhada, corrida, ciclismo, natação, dança de salão, musculação, ginástica localizada, hidroginástica, alongamentos e exercícios de flexibilidade.
Autor: Marco de Cardoso

Dica: Tomar muito cuidado com o esforço excessivo, inicie sempre leve, moderado, até atingir seu nível ideal !

Afinal, surfista precisa alongar?

Por: Camila Giovana Branco- Em janeiro do ano passado, a galera do surf deparou-se com uma nota publicada em uma revista de circulação nacional que colocava em dúvida os benefícios do alongamento antes de cair na água.
O artigo, primeiramente publicado no jornal americano Medicine and Cience in Sports and Exercise, afirmava que alongar antes do surf não trazia benefícios para a prática. Além disso, poderia prejudicar a performance na água, devido à diminuição temporária de força de explosão e da velocidade de reação.
Essa noticia foi recebida com muita polêmica e gerou duvidas entre os surfistas. Para ajudar a esclarecer a questão, vamos tratar de alguns pontos relevantes:
A flexibilidade, recém incorporada como uma das variáveis da aptidão física relacionada à saúde e como variável fundamental na prescrição de exercícios, é indispensável na maioria dos esportes. Deve-se buscar a amplitude de movimento ideal das articulações para que sejam executados movimentos perfeitos, amplos e coordenados, evitando desvios e compensações.
Os exercícios de alongamento para aumentar os níveis de flexibilidade levam em conta pelo menos três variáveis essenciais:
- intensidade do alongamento (angulação do movimento);
- permanência na postura (tempo);
- freqüência de realização do exercício.
Aconselha-se que os alongamentos com intuito de melhorar os níveis de flexibilidade não sejam realizados antes da pratica do surf, pois podem sim atrapalhar o desempenho. Esses exercícios podem e devem ser realizados em outro momento e até incorporam outras técnicas como as do yoga para otimização dos resultados.
Antes do surf, o que mais vale é aquecer
O aquecimento aumenta o fluxo de sangue para os músculos e tecidos, acelera a freqüência cardíaca, preparando o sistema cardiovascular para o trabalho, além de aumentar a velocidade de liberação de energia no organismo e a velocidade dos impulsos nervosos, facilitando os movimentos do corpo.
As posturas de alongamento também podem ser realizadas como um meio de aquecimento, desde que sejam executadas sem muita intensidade e duração, apenas com objetivo de aquecimento articular. Também pode-se realizar uma caminhada ou corrida leve por 10 minutos, antecedendo a prática.
Vale lembrar que a flexibilidade é apenas um dos componentes dentro do contexto de qualidades físicas de um surfista. Não se pode deixar de lado a resistência aeróbia, resistência muscular e força dinâmica (explosão), bem como o equilíbrio e a agilidade.
O surf é um dos esportes que mais sobrecarregam músculos, tendões e ligamentos, sem falar na coluna vertebral, alvo de dor para muitos praticantes do surf.
O segredo é incorporar à sua rotina exercícios de fortalecimento especifico, sugestão para aulas Pilates e musculação, bem como aprimorar sua aptidão cardio-respiratória com corrida, bicicleta ou natação.
Fontes:
ALTER, M.J.Ciência da Flexibilidade. 2ed. Porto Alegre:Artmed, 1999.
ARAÚJO, C.G.S. Flexiteste. RJ:Manole, 2004.

Alongamento da cadeia muscular posterior da coxa.

E´muito bom para uma boa noite de sono ou para praticar seu esporte semanal evitando lesões!

Alongue-se levemente sem ultrapassar seu limite.

Comece sempre com poucos graus de elevação e vá aumentando gradualmente de acordo com seus resultados!

Fique aproximadamente 45 segundo em cada perna repetindo 3x cada!

Faça exatamente como mostra a figura.

Não faça força com os braços puxando a perna e relaxe os ombros.

As mãos somente estabilizam a perna na altura ideal.

O uso do Calor ou Frio(gelo) para o alívio da dor?

A aplicação do calor ou do frio são recursos valiosos na prática da fisioterapia.

As terapias usando o calor (termoterapia) e usando o frio (crioterapia) não levam à cura de nenhuma enfermidade, porém são instrumentos importantes que auxiliam no tratamento de várias patologias ortopédicas e neurológicas. São recursos sintomáticos, que quando aplicados adequadamente, reduzem o espasmo muscular e a sintomatologia dolorosa, preparando a região afetada para a aplicação das técnicas terapeuticas.

Calor

Efeitos Terapêuticos do Calor:

1. Alivia a dor.
2. Aumenta a flexibilidade dos tecidos músculo-tendíneos.
3. Diminui a rigidez das articulações.
4. Melhora o espasmo muscular.
5. Melhora a circulação.

A aplicação do calor, promove alteração das propriedades físicas dos tecidos que compõem os tendões, cápsulas articulares e cicatrizes, melhorando suas respostas ao alongamento.

Contra-indicação:

Não aquecer regiões do corpo que estiverem anestesiadas, edemaciadas, inflamadas, feridas com sangramento, em áreas onde haja tumores, sobre os testículos, sobre o abdome de gestantes ou em áreas do corpo de pessoas inconscientes.

Técnica de Tratamento:

O tratamento domiciliar pelo calor deve ocorrer na freqüência de 3 vezes ao dia, durante 20 a 30 minutos, usando bolsas quentes nos locais a serem tratados.

Frio

Efeitos Terapêuticos do Frio:

1. Diminui o espasmo muscular.
2. Alivia a dor.
3. Nos traumatismos (entorses, contusões, distensões musculares, etc.), previne o edema e diminui as reações inflamatórias.

Para se ter um efeito mais efetivo, o resfriamento deve ser aplicado imediatamente após o trauma, antes que o edema esteja formado.

Técnica de Tratamento:

O tratamento pelo uso do frio deve ser feito com bolsas geladas durante 20 minutos, no local da dor, 3 vezes ao dia.

O uso de calor é contra-indicado nos casos de traumatismo porque aumenta o edema.
O uso do frio é contra-indicado nos casos de artrite porque aumenta a rigidez articular। Nestes casos é preferível usar calor।

Atenção: Tanto gelo quanto calor não curam a sua lesão, porém amenizam o quadro inflamatórioálgico e álgico(dor), o melhor a se fazer, é procurar um fisioterapeuta e tratar sua lesão por completo!

CRIOTERAPIA

Como a própria palavra já sugere, crioterapia é o uso terapêutico do frio. Constitui um modo de tratamento que pode ser realizado por meio da aplicação de substâncias terapêuticas (normalmente água em forma de gelo) que causam uma diminuição da temperatura, subtraindo o calor dos tecidos corporais. É uma poderosa forma de tratamento, muito eficaz e de baixo custo financeiro, que tem sido cada vez mais aplicada pelos Fisioterapeutas, Médicos, Dentistas, Enfermeiros e demais profissionais da saúde. Os principais efeitos benéficos da crioterapia são o alívio de dores, a diminuição de inchaços, a redução de hematomas, a estimulação da circulação sangüínea, a regressão de quadros inflamatórios e a amenização de espasmos musculares.Existem várias maneiras de aplicação da crioterapia. Dentre as mais comuns, merecem destaque o uso de compressas frias, sacos com gelo, bolsas de gel com baixa temperatura, imersão da parte do corpo a ser tratada em turbilhões com água gelada, massagens com gelo e a aplicação de sprays com vapor frio.

O tratamento crioterapêutico geralmente é indicado nos casos de entorses, distensões musculares, contusões, tendinites, bursites, lombalgias, cervicalgias e em diversos outros traumas, inclusive advindos de lesões esportivas.

A crioterapia pode ser contra-indicada, conduto, no tratamento de artroses, nas regiões com redução do suprimento sangüíneo, em feridas abertas e nos pacientes que apresentam hipersensibilidade ao frio.

Durante o tratamento, o terapeuta deve estar atento para as mudanças na coloração da pele do paciente, principalmente para se obter o resfriamento apropriado e para que não ocorram as chamadas “queimaduras por gelo”.

Além disso, não é aconselhável aplicar o gelo diretamente na pele; o ideal é cobrir a região com uma toalha úmida ou com óleos adequados. O tratamento deve ser realizado por um profissional habilitado para cada caso. A escolha da forma de aplicação, a temperatura certa, o número de sessões e a duração do tratamento demandam análise cautelosa.

Sempre deverá ser levado em consideração o local a ser tratado, bem como as particularidades da patologia a ser tratada e a singularidade de cada paciente.

A química da contração muscular

O estímulo para a contração muscular é geralmente um impulso nervoso, que chega à fibra muscular através de um nervo. O impulso nervoso propaga-se pela membrana das fibras musculares (sarcolema) e atinge o retículo sarcoplasmático, fazendo com que o cálcio ali armazenado seja liberado no hialoplasma. Ao entrar em contato com as miofibrilas, o cálcio desbloqueia os sítios de ligação da actina e permite que esta se ligue à miosina, iniciando a contração muscular. Assim que cessa o estímulo, o cálcio é imediatamente rebombeado para o interior do retículo sarcoplasmático, o que faz cessar a contração.
A Química da Contração
A energia para a contração muscular é suprida por moléculas de ATP produzidas durante a respiração celular. O ATP atua tanto na ligação da miosina à actina quanto em sua separação, que ocorre durante o relaxamento muscular. Quando falta ATP, a miosina mantém-se unida à actina, causando enrijecimento muscular. É o que acontece após a morte, produzindo-se o estado de rigidez cadavérica (rigor mortis).
A quantidade de ATP presente na célula muscular é suficiente para suprir apenas alguns segundos de atividade muscular intensa. A principal reserva de energia nas células musculares é uma substância denominada fosfato de creatina (fosfocreatina ou creatina-fosfato). Dessa forma, podemos resumir que a energia é inicialmente fornecida pela respiração celular é armazenada como fosfocreatina (principalmente) e na forma de ATP. Quando a fibra muscular necessita de energia para manter a contração, grupos fosfatos ricos em energia são transferidos da fosfocreatina para o ADP, que se transforma em ATP. Quando o trabalho muscular é intenso, as células musculares repõem seus estoques de ATP e de fosfocreatina pela intensificação da respiração celular. Para isso utilizam o glicogênio armazenado no citoplasma das fibras musculares como combustível.

Uma teoria simplificada admite que, ao receber um estímulo nervoso, a fibra muscular mostra, em seqüência, os seguintes eventos:

1. O retículo sarcoplasmático e o sistema T liberam íons Ca++ e Mg++ para o citoplasma.
2. Em presença desses dois íons, a miosina adquire uma propriedade ATP ásica, isto é, desdobra o ATP, liberando a energia de um radical fosfato:
3. A energia liberada provoca o deslizamento da actina entre os filamentos de miosina, caracterizando o encurtamento das miofibrilas.

Ergonomia ao sentar.

Experimente colocar um um pedaço de madeira (3cm de altura) nas pernas traseiras da cadeira do escritório, para ganhar alguns graus de inclinação e sinta a diferença.

Alongue-se e sinta os efeitos.

Preste atenção: Alongar estira as fibras musculares, feito corretamente irá gerar um desconforto no local, porém feito errôneamente irá gerar dor forte, podendo até iniciar ou piorar seu quadro. Portanto ao alongar-se, não se baseie no alongamento do seu amigo e vá com calma!

Durma bem!

A Postura Correta ou Ergonomia?

A má postura pode ser causa de várias lesões. Cuidar da postura no trabalho, no lazer e em casa, fazer caminhadas e alongamentos são atitudes que promovem a saúde e ajudam a combater as lesões posturais. Muitas pessoas são acometidas de dores no corpo, principalmente nas costas, e somente depois de algum tempo percebem que sua postura estava errada. A educação postural é algo que se deve perseguir desde a infância, para evitar problemas na idade adulta. A postura correta O Dr. Mauro Bosi, ortopedista do Fusame - Hospital Municipal de Americana, interior de São Paulo explica que para se ter uma postura correta é preciso praticar atividade física regularmente, corrigir sempre a própria postura nas atividades diárias domésticas e/ou profissionais, mantendo a coluna ereta o tempo todo. Existem três desvios na coluna, relata Dr. Bosi, que são a escoliose, a cifose e a lordose, os quais podem ser congênitos ou adquiridos. Segundo ele, são problemas físicos que podem ser tratados conservadoramente com fisioterapia e/ou coletes, ou, quando o caso requer, com tratamento cirúrgico. A má postura leva inicialmente a dor e depois a uma deformidade que pode tornar-se irreversível (geralmente em pacientes idosos), acrescenta.

Artigo completo:

http://www.portalfisioterapia.com.br/fisioterapia/principal/conteudo.asp?id=2378

Vídeo explicativo e dicas de ergonomia:

PROTEJA AS ARTICULAÇÕES

Uma saudável partida de futebol exige do jogador alguns dias de treinamento com exercícios complementares. Afinal, são eles que irão fortalecer os músculos da perna e alongar a região. E, na hora de blindar as articulações, o foco deve ser no tornozelo e no joelho, principais regiões atingidas pela chuteira alheia.

O joelho, por exemplo, é formado por ligamentos, tendões e cartilagens que fazem uma estrutura capaz de movimentos de extensão, flexão, rotação interna e rotação externa. Já o tornozelo tem como função sustentar e impulsionar a pessoa. E é uma das regiões da perna que mais sofre com o impacto. Como não existem exercícios específicos para as articulações, a melhor maneira de fortalecê-las é trabalhar os músculos que as cercam e que estão envolvidos na movimentação: panturrilha, quadríceps, glúteo e a região da cintura pélvica. Dessa maneira, os ligamentos e tendões também ficarão mais fortes. “Os músculos que envolvem a região do joelho absorvem apenas 17% do impacto total; 83% é recebido pela articulação, o que envolve os ligamentos e tendões.

Trabalhando toda a estrutura é possível prevenir lesões e melhorar a performance”, diz Luciano D’Elia, preparador físico da Única Academia e responsável, no Brasil, pelo desenvolvimento do Treinamento Funcional, método que trabalha as habilidades físicas exigidas em qualquer esporte, como flexibilidade, força, potência e equilíbrio.

Mitos e Verdades

1. Usar salto alto fortalece os músculos? Não. Calçar salto alto diariamente encurta os músculos da panturrilha, tornando-os mais fracos e aumentando as chances de uma lesão.


2. Caminhar na areia ou descalço fortalece o tornozelo? Sim. Essa é uma das técnicas utilizadas para reabilitação esportiva. Ande em ritmo leve, não corra descalço, e de preferência em terrenos planos. Praias muito inclinadas podem prejudicar as articulações.


3. Quando torcer uso gelo ou água quente? Gelo, sempre. Impede que seu tornozelo inche demais, já que o frio diminui a espessura dos vasos sangüíneos e funciona como um antiinflamatório.


4. A água quente faz o papel oposto, já que ativa a circulação, aumentando o edema e o inchaço. - Adianta alongar logo após a torção? Não. O procedimento correto é levar gelo ao local imediatamente. Se alongar, a lesão será agravada.

Análise Histológica de Diferentes Períodos do Reparo do Tecido Músculo Esquelético Após Contusão

Introdução:
Pode se entender por lesão muscular qualquer alteração que promova mal funcionamento do músculo, seja morfológica ou histoquímica. As lesões musculares são as mais comuns na medicina esportiva. Segundo alguns estudos, estima-se que as lesões musculares sejam responsáveis por 10-30% das lesões esportivas. O reparo é um processo complexo, mas essencial, sem o qual seria improvável a sobrevivência do corpo. Este envolve ações integradas das células, matrizes e mensageiros químicos, e visa à integridade do tecido com a maior rapidez possível. Mesmo que o núcleo de células musculares esqueléticas não tem atividade mitótica os músculos esqueléticos têm uma capacidade de regeneração considerável, em resultado da ação de células satélites. Objetivo: Verificar o reparo tecidual após contusão em músculo gastrocnêmio de ratos, verificando os diversos fenômenos ocorridos e relacionando com o tempo de reparo tecidual. Metodologia: Foram utilizados 36 ratos da cepa Wistar. Os animais foram divididos aleatoriamente em grupos, conforme o período de análise histológica do tecido muscular esquelético. Para causar a contusão no gastrocnêmio da pata traseira direita foi utilizado um aparelho especializado. O músculo retirado foi incluído em parafina para posterior obtenção de cortes histológicos com 6 µm de espessura. Foi realizada coloração com HE (hematoxilina/ eosina). Resultados e Conclusão: Conclui-se que cada período do processo de reparo do tecido muscular esquelético caracteriza-se por diferentes fenômenos marcantes, sendo neste estudo marcado por:

1. 24 horas após a lesão: grande maceração e desarranjo das fibras musculares;


2. 3 dias após a contusão: presença de infiltrado plasmolinfocitário;


3. 7 dias após a contusão: grande presença de vasos sangüíneos no conjuntivo, e começo da regeneração muscular com células em pequenos diâmetros;


4. 14 dias após a contusão: fase avançada de regeneração muscular e remodelamento do tecido conjuntivo; a partir de


5. 21 dias após a contusão as fibras musculares já apresentavam-se regeneradas.
   

Dor nas costas?

3 artigos completos sobre lombalgia:

1- http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1517-86922001000400004&lng=pt&nrm=iso

2 - http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0482-50042005000400006&lng=pt&nrm=iso

3 - http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-11692006000400022&lng=pt&nrm=iso

Entorse de tornozelo

TRATAMENTO FISIOTERAPÊUTICO DO ENTORSE DE TORNOZELO BASEADO EM TREINAMENTO PROPRIOCEPTIVO

INTRODUÇÃO:

O entorse de tornozelo é uma das lesões mais freqüentes. A reabilitação depende do grau de lesão e da conduta médica inicial. E em todos os casos o tratamento fisioterapêutico é baseado na recuperação da amplitude de movimento (ADM), fortalecimento muscular e treinamento proprioceptivo. A propriocepção é um mecanismo componente do "feedback" sensorial aferente que, quando lesado, compromete a estabilização neuromuscular reflexa normal, predispondo a novas lesões. Os principais proprioceptores são os receptores articulares, órgãos tendinosos de Golgi (OTGs), receptores de Rufini e corpúsculo de Pacini -cada um com função e mecanismo específicos. Para o treinamento proprioceptivo, utilizam-se diversos exercícios e recursos para o recrutamento destes proprioceptores ( SILVESTRE, M. V. e LIMA, W.C. 2002).
As lesões de tornozelo são causadas por uma súbita aplicação de força que exceda a resistência dos ligamentos, rodando o pé em inversão ou em eversão, sendo classificadas em três graus diferentes: grau I ou leve, grau II ou moderada e grau III ou grave ( http://www.wgate.com.br/ - 16/09/2002).

Artigo completo: http://www.vitalsampol.com.br/Artigos/Artigo08/artigo08.html

Terapia Manual

EVIDÊNCIAS

O estudo abaixo comparou a fisioterapia realizada através de exercícios, massagem, eletroterapia e ergonomia; a terapia manual representada por manipulações e mobilizações da coluna cervical e lombar; cuidados médicos; repouso e tratamento placebo. Os resultados mostraram que a terapia manual é significativamente superior e eficaz a todos os outros tratamento para dor cervical e lombar.

Koes et al(1991). Spinal manipulation and mobilisation for back and neck pain:a blinded review. BMJ 303(6813): 1298-303


- Bronfort encontrou um benefício de moderado a grande para a terapia manual na dor lombar crônica, comparado a placebo, tratamento médico e eletroterapia.

Bronfort G (1999). Spinal manipulation: current state of research and its indications. Neurol Clin 17(1): 91-111


- Van Tulder et al acharam que a terapia manual para a dor lombar crônica (acima de 6 semanas) provê um grande benefício terapêutico comparado a placebo e a tratamento médico, repouso, analgésico ou massagem

Van Tulder MW et al (1997). Conservative treatment of acute and chronic nonspecific low back pain. A systematic review of randomized controlled trials of the most common interventions. Spine 22(18): 2128-56.


- De acordo com a National Clinical Standards Advisory Group (CSAG, 1996, Reino Unido) durante as primeiras seis semanas após o início de uma dor lombar aguda, a manipulação gera os melhores resultados a curto prazo com relação à dor e níveis de atividade, com maior satisfação do paciente do que os tratamentos aos quais a manipulação foi comparada.

MAITLAND, Geoff D.; HENGEVELD, Elly; BANKS, Kevin et al. Manipulação Vertebral de Maitland. 7 ed. São Paulo: Editora Elsevier, 2007 NOVO - 09/07/2007


- Elvey (1979), da Western Australian Curtin University of Technology, apresenta um trabalho extremamente valioso na área de definição de testes físicos por meio dos quais certos movimentos do braço ( pescoço e perna) podem causar movimentos neurais na coluna cervical de um modo semelhante aos movimentos neurais, como os obtidos com o teste de avaliação da perna estendida (TEPE) na coluna lombar. Esse autor mostrou, de forma bastante clara, na autópsia de cadáveres que, além do movimento do ombro, o movimento do cotovelo quando o ombro se encontra em abdução e rotação externa é acompanhado por movimentos das raízes nervosas no canal vertebral e no forame interverterbal. Mostrou, também, que o movimento do ombro e do cotovelo esquerdos criam um movimento nas raízes nervosas e no plexo braquial do lado direito da coluna.

MAITLAND, Geoff D.; HENGEVELD, Elly; BANKS, Kevin et al. Manipulação Vertebral de Maitland. 7 ed. São Paulo: Editora Elsevier, 2007 NOVO - 21/07/2007


- Segundo Bogduk (1994), atualmente há fortes evidências a partir de estudos com RNM que os discos intervertebrais podem estar danificados internamente sem causar dor e, somente quando o dano afeta a parte externa do ânulo, a dor somática é mais provável. Isto corresponde à densidade da inervação do disco pelo nervo sinovertebral. Entretanto, é comum pacientes se queixarem de períodos de "rigidez" na região lombar antes de uma disfunção discal propriamente dita, e este pode ser um sinal de alerta de que dano interno do disco já ocorreu. NOVO - 30/07/2007


- Nakamura et al. (1996) formularam hipótese de que os discos intervertebrais inferiores possuem vias sensitivas através de cadeia simpática. Esse fato pode explicar por que pacientes com dor lombar discogênica apresentam sintomas do tipo "visceral" entre suas dores sensitivas somáticas. Em geral, paciente descreve sua dor discogênica como "lânguida" ou "nauseante". NOVO - 08/08/2007