11/03/2008

Entorse de tornozelo


TRATAMENTO FISIOTERAPÊUTICO DO ENTORSE DE TORNOZELO BASEADO EM TREINAMENTO PROPRIOCEPTIVO

INTRODUÇÃO:


O entorse de tornozelo é uma das lesões mais freqüentes. A reabilitação depende do grau de lesão e da conduta médica inicial. E em todos os casos o tratamento fisioterapêutico é baseado na recuperação da amplitude de movimento (ADM), fortalecimento muscular e treinamento proprioceptivo. A propriocepção é um mecanismo componente do "feedback" sensorial aferente que, quando lesado, compromete a estabilização neuromuscular reflexa normal, predispondo a novas lesões. Os principais proprioceptores são os receptores articulares, órgãos tendinosos de Golgi (OTGs), receptores de Rufini e corpúsculo de Pacini -cada um com função e mecanismo específicos. Para o treinamento proprioceptivo, utilizam-se diversos exercícios e recursos para o recrutamento destes proprioceptores ( SILVESTRE, M. V. e LIMA, W.C. 2002).
As lesões de tornozelo são causadas por uma súbita aplicação de força que exceda a resistência dos ligamentos, rodando o pé em inversão ou em eversão, sendo classificadas em três graus diferentes: grau I ou leve, grau II ou moderada e grau III ou grave ( http://www.wgate.com.br/ - 16/09/2002).



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